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欧乃派克(碘海醇根底液)说明书

发布时间:2021-07-26 01:15:57 作者:火狐电竞官方网址 来源:火狐电竞官网下载
功能说明

  颈、胸和腰段椎管造影、经椎管蛛网膜下腔根底后CT脑池造影;关节腔造影、经内窥镜胰胆管造影(ERCPl);

  疝或瘘道造影、子宫输卵管造影、涎腺造影、经皮肝胆营造影(PTC)、窦道造影、胃肠道造影和“T”型管造影等。

  以下关于欧乃派克(碘海醇根底液)的作用机理、作用、药理作用、适应症、用法用量、不良反响、副作用、作用、禁忌症、留意事项及其价格等信息由诺本专科新特药房专业药师为您介绍,药师一起提醒您:为了您的健康,请正确选药,合理用药。【咨询药师】

  颈、胸和腰段椎管造影、经椎管蛛网膜下腔根底后CT脑池造影;关节腔造影、经内窥镜胰胆管造影(ERCPl);

  疝或瘘道造影、子宫输卵管造影、涎腺造影、经皮肝胆营造影(PTC)、窦道造影、胃肠道造影和“T”型管造影等。

  给药剂量取决于查看的品种、患者的年纪、体重、心输出量和全身状况及运用的技能。一般来说,该药的常用碘浓度和容量与现在运用的其它含碘比照剂类似。

  以下所列的是与造影有关的不良反响,包含了非离子型单体比照剂。对应各种不同查看而产生的不良反响,详见对应章节。

  和含碘比照剂有关的不良反响本质上一般都为轻到中度且为暂时性的,非离子型比照剂的不良反响要比离子型比照剂更少。重度反响和致死反响非常稀有。

  常见的不良反响为轻度的感觉反常,如热感或暂时性的金属味觉。或许产生腹部不适或痛苦和胃肠道反响如厌恶,吐逆和腹泻。过敏反响较稀有,一般体现为轻度的呼吸道和皮肤反响,如呼吸困难、皮疹、红斑、荨麻疹、搔痒和血管性水肿,它们可在根底后当即呈现也可在几天后呈现。严峻的反响如喉头水肿:支气管痉挛或肺水肿非常稀有。严峻乃至毒性的皮肤反响已有报导。过敏样反响或许与剂量和用药途径无关。严峻反响的开始症状或许仅是细微的过敏症状,有必要立刻中止继续运用比照剂,必要时应当即经过血管给药进行相应的医治。运用β受体阻滞剂的患者其过敏反响的症状或许不典型,简单误为迷走神经反响。迷走神经反响可引起低血压和心律过缓,很稀有。或许产生头痛或发热。高血压的产生也或许产生。偶可发热伴寒战。碘中毒或“碘中毒性腮腺炎”是一种稀有的与运用碘比照剂有关的并发症,体现为腮腺的肿胀和触痛,可在查看后继续达10天。

  请首要阅览“常见不良反响”章节。以下内容只描绘了在血管内根底非离子型单体比照剂后易产生的不良反响。

  在动脉内根底比照剂所引起的不良反响性质与根底的部位和剂量有关。选择性动脉造影或其它相应的技能操作可使方针器##官处于高浓度比照剂状况,或许会引起相应器##官的并发症。外周血管造影常会引起远端的痛苦和热感(发病率>1:10)。在根底含碘比照剂后时刻短性血清肌酐上升也很常见,但一般无临床意义。肾功用衰竭非常稀有。不过在高危患者中或许产生肾衰,并且在这些患者中有致死病例的报导。冠脉、脑或肾动脉根底后会引起动脉痉挛并导致部分缺血。神经体系反响非常稀有,它们可为癫痫产生或时刻短性运动或感觉妨碍。偶可在随访的CT扫描时见到比照剂经过血脑屏障为脑皮质吸取,有时可伴时刻短性意识含糊或皮层盲。严峻的心脏并发症如心搏中止、心律紊乱、心功用减退或心肌缺血都很稀有。

  请首要阅览“常见不良反响”章节。以下内容只描绘了在椎管内根底非离子型单体比照剂后易产生的不良反响。鞘内根底后的不良反响或许在查看后几小时乃至几天后推延呈现。其产生率与独自腰穿类似。头痛、厌恶、吐逆和头晕很常见,主要与穿刺点脑脊液渗漏引起蛛网膜下腔压力下降有关。有些患者会有严峻的头痛并继续几天。不要抽出太多的脑脊液以避免压力过度下降。轻度的部分痛苦、外周感觉反常和根性痛苦偶可产生在根底的部位(产生率<1:10,但>1:100)。偶见下肢痛苦和痛性痉挛。脑膜影响所造成的的畏光和假性脑膜炎偶有产生。症状显着的化学性脑膜炎非常稀有,也应考虑有感染性脑膜炎的或许。非常稀有的反响还有时刻短性脑功用失调,包含癫痫产生、时刻短性意识损失、运动和感觉妨碍。少量患者有EEG的改动。或许产生暂时性失明。或许产生颈部痛苦。或许产生根底部位反响。

  请首要阅览“常见不良反响”章节。以下内容只描绘了在体腔内根底非离子型单体比照剂后易产生的不良反响。

  ERCP:淀粉酶水平略有升高比较常见。ERCP查看后偶可在肾脏内见到比照剂,此状况提示ERCP后胰腺炎的危险性大为添加。也有产生坏死性胰腺炎的个案报导。

  有过敏、哮喘和对含碘造影剂有过不良反响的需特别留意。对这些病例可考虑运用防备用药,如类固醇,H1,H2组胺受体拮抗剂等。

  运用本品后产生严峻反响的危险较小。可是,碘比照剂可激起过敏样反响或其它过敏反响的体现。因而应预先进行急救办法的练习和准备有必要的抢救药物和器械以敷衍或许呈现的严峻反响。

  鉴于预实验对由非离子型比照剂引起的过敏反响猜测的准确性极低,以及预实验自身也或许导致严峻过敏反响,因而不主张选用预实验来猜测碘过敏反响。

  体外实验中,非离子型比照剂对凝血体系的影响较离子型比照剂为轻。在实施血管造影术时,应非常当心在血管内的技能操作,不时地用肝素化的生理盐水灌洗导管以削减与操作技能相关的血栓构成和栓塞。

  在用比照剂前后有必要确保体内有满足的水分。这一点特别合适患有多发性骨髓瘤、糖尿病、肾功用不全的患者及婴幼儿和老年人。小于1岁的婴儿,特别是新生儿易引起电解质紊乱和血液动力学失调。对有严峻心脏病和肺动脉高压的患者需特别留意。由于他们易开展为血液动力学失谐和心律紊乱。

  脑瘤或有癫痫病史的患者要防备癫痫产生并需特别的留意。酗酒和吸毒者其癫痫产生和神经体系反响危险性大为添加。少量患者在椎管造影后产生时刻短性听力损失或耳聋,这或许是腰穿后脑脊液压力下降所造成的。

  为防备运用比照剂后的急性肾功用衰竭,对已有肾功用危害和糖尿病的患者需求特别的留意,由于他们的危险性较大。异型球蛋白血症(多发性骨髓瘤病和Woldenstrom巨球蛋白血症)的患者危险性也较大。

  在比照剂铲除之前避免任何加剧肾脏担负的肾毒性药物、口服胆囊比照剂、动脉钳闭术、肾动脉成形术或其它大型手术。

  为避免乳酸性酸中毒,在对运用二甲双胍的糖尿患者血管内根底含碘比照剂前,有必要测定血清肌酐水平。关于血清肌酐/肾功用正常的患者;在根底比照剂时有必要停用二甲双胍并在48小时内不能康复用药,或直至肾功用/血清肌酐达正常值。关于血清肌酐/肾功用不正常的患者:有必要停用二甲双胍并将比照剂查看推延至48小时后。只要在肾功用/血清肌酐水平稳定后才干康复二甲双胍的用药。对有些肾功用不正常或不知道的急救病例,医师有必要评价运用比照剂查看的利害,并需采纳防备办法:停用二甲双胍、给患者足够的水分、监测肾功用和仔细调查乳酸性酸重度症状

  存在产生暂时性肝功用紊乱的潜在危险。严峻肝肾功用不全的患者需特别留意,由于这些患者铲除比照剂的时刻显着延伸。血透患者或许承受比照剂查看。在根底比照剂后当即进行血液透析不是有必要的,由于没有依据标明血液透析能维护肾功用危害的患者不得比照剂肾病。

  含碘比照剂可加剧症肌无力的症状。嗜铬细胞瘤患者在介入医治时应给予防备高血压危象的α受体阻滞剂。甲亢患者也需特别留意。多发结节性甲状臃肿的患者在运用碘比照剂后有开展成甲亢的或许。应清楚地认识到早产儿在运用比照剂后有时刻短性甲减的或许。

  比照剂外渗时偶尔会引起部分的痛苦和水肿,它们会逐步衰退,不留后遗症。不过,偶可见产生炎症乃至安排坏死的病例。惯例处理办法为举高患肢和部分冷敷。如果产生隔室综合症需手术减压。

  运用比照剂后的患者应至少调查30分钟以上,由于大多数的严峻不良反响部产生在这段时刻。不过,仍有产生推延反响的或许。

  在推管造影后,患者应歇息1小时,头、胸举高20°。然后可当心下床行走但不要折腰。如仍躺在床上,应坚持头胸举高位6小时。对癫痫产生阈较低的患者在此期间应亲近调查。门诊患者开始的24小时内不能独处。

  运用含碘比照剂或许会导致时刻短性肾功用不全,这可便服用二甲双胍的糖尿患者产生乳酸性酸中毒(详见【留意事项】项下的相关内容)。

  血清和尿中高浓度的比照剂会影响胆红素、蛋白或无机物(如铁、铜、钙和磷)的实验室测定成果。在运用比照剂的当天不该做这些查看。

  2. 以上药品价格仅作参阅,实践价格以药房各分店为准。您能够拨打免费电话进行咨询,或许直接联络咱们。

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